Magnezyum sayfasının kaynağını görüntüle

Name: Magnezyum
Creator: Semahattin Serkan Sezer
'''Magnezyum''' (İng. ''magnesium''), hücre içinde bol bulunan, yüzlerce enzimin çalışması için gerekli olan iki değerlikli katyondur.

== Etimoloji ==
Yunanistan'daki Magnesia bölgesinin adından türetilmiştir.

== Klinik bağlam ==
Vücuttaki miktarın büyük bölümü kemik ve hücre içinde bulunur; kanda dolaşan oran son derece küçüktür.<ref>Yu ASL, Chertow GM ve ark. (ed.), ''Brenner and Rector's The Kidney'', 11. baskı, 2020.</ref>

Bu dağılım, en önemli klinik sonucu doğurur: serum düzeyi, vücut deposunu güvenilir biçimde yansıtmaz.

Bu nedenle normal serum değeri, eksikliği dışlamaz; klinik bulgular varsa tedavi düşünülmelidir.

Element, ATP'nin işlevsel biçimi için gereklidir; enerji kullanan hemen her tepkimede rol alır.

Ayrıca kalsiyum kanallarını doğal olarak düzenler; bu özellik, kas ve kalp üzerindeki etkilerini açıklar.

Eksiklik, sindirim yoluyla kayıp, böbrekten kayıp ve yetersiz alımdan kaynaklanır.

Uzun süreli ishal, ince bağırsak hastalıkları ve emilim bozuklukları başlıca sindirim nedenleridir.

Böbrekten kayba yol açan ilaçlar arasında kıvrım ve tiyazid grubu idrar söktürücüler, [[aminoglikozid]]ler, sisplatin ve kalsinörin engelleyicileri bulunur.

Proton pompası engelleyicilerinin uzun süreli kullanımı, sindirim yolundan emilimi bozar; bu ilişki sıklıkla gözden kaçar.

[[Kronik alkol kullanımı]], eksikliğin en sık zeminlerinden biridir.

Klinik bulgular sinir-kas uyarılabilirliğinin artmasıyla ilişkilidir: titreme, kas seğirmeleri, tetani ve nöbet görülür.

Kalpte ritim bozuklukları gelişir; torsades de pointes adı verilen özel ventriküler ritim bozukluğu bu eksiklikle yakından ilişkilidir.

Bu ritim bozukluğunda magnezyum, düzey normal olsa bile tedavi olarak verilir; bu, alanın en önemli uygulama kuralıdır.

En kritik etkileşim, potasyum ve kalsiyum ile olan ilişkisidir.

Magnezyum eksikliği düzeltilmeden [[hipokalemi]]nin düzeltilmesi güçtür; potasyum verilse de böbrekten atılmayı sürdürür.

Aynı biçimde eksiklik, parathormon salınımını bozarak dirençli [[hipokalsemi]]ye yol açar.

Bu nedenle dirençli elektrolit bozukluklarında magnezyum düzeyi mutlaka ölçülmelidir; bu adımın atlanması yaygın bir hatadır.

Fazlalık, çoğunlukla böbrek yetmezliği zemininde ya da tedavi amaçlı yüksek doz uygulamalarında görülür.

Belirtileri derin tendon reflekslerinin kaybı, kas güçsüzlüğü, tansiyon düşmesi, solunum baskılanması ve kalp durmasıdır.

Reflekslerin kaybolması, ilk uyarıcı bulgudur; bu nedenle tedavi sırasında refleks izlemi standarttır.

Preeklampsi ve eklampside nöbetlerin önlenmesinde magnezyum sülfat ilk seçenektir; bu endikasyon kanıt düzeyi yüksek uygulamalardan biridir.

Ağır astım ataklarında da damar içi uygulama yararlı bulunmuştur.

Aşırı dozda kalsiyum glukonat karşı ilaç olarak kullanılır.

== Eş anlamlılar ==
* Mg

== İlgili terimler ==
* [[Hipomagnezemi]]
* [[Hipokalemi]]
* [[Hipokalsemi]]
* [[Elektrolit bozukluğu]]
* [[Eklampsi]]

== Kaynaklar ==
<references/>

{{Terim|alan=Nefroloji}}