https://drsozluk.com/index.php?action=history&feed=atom&title=Subdural_hematom 2026-09-12T05:06:15Z Viki üzerindeki bu sayfanın değişiklik geçmişi. MediaWiki 1.46.0 https://drsozluk.com/index.php?title=Subdural_hematom&diff=1641&oldid=prev 2026-08-27T10:53:27Z

<p>Bot: yeni madde</p> <p><b>Yeni sayfa</b></p><div>&#039;&#039;&#039;Subdural hematom&#039;&#039;&#039; (İng. &#039;&#039;subdural hematoma&#039;&#039;), sert zar ile araknoid zar arasında kan birikmesidir.<br /> <br /> == Etimoloji ==<br /> Latince &#039;&#039;sub&#039;&#039; (altında) ve &#039;&#039;dura&#039;&#039; (sert zar) sözcükleri ile hematom teriminin birleşimidir.<br /> <br /> == Klinik bağlam ==<br /> Kanama, beyin yüzeyinden sert zara uzanan köprü toplardamarlarının yırtılmasına bağlıdır. Bu damarlar, beyin hareket ettiğinde gerilir; bu nedenle hızlanma-yavaşlama tipi yaralanmalarda kolayca yırtılır.&lt;ref&gt;Ropper AH ve ark., &#039;&#039;Adams and Victor&#039;s Principles of Neurology&#039;&#039;, 12. baskı, 2023.&lt;/ref&gt;<br /> <br /> Yaşlılarda ve [[alkol]] kullanım bozukluğu olanlarda beyin hacminin azalması, bu damarları daha da gerginleştirir. Bu nedenle bu gruplarda çok küçük travmalarla, hatta belirgin travma olmadan kanama gelişebilir.<br /> <br /> Akut, subakut ve kronik biçimleri vardır. Akut biçim travmadan hemen sonra ortaya çıkar ve genellikle ağır seyreder. Kronik biçim ise haftalar sonra belirti verir.<br /> <br /> Kronik biçim, alanın en önemli klinik tuzağıdır. Travma öyküsü çoğu kez hatırlanmaz; belirtiler sinsi ve değişkendir. Baş ağrısı, bilinç bulanıklığı, kişilik değişikliği, dengesizlik, düşme ve dalgalanan bilinç görülür.<br /> <br /> Bu tablo, sıklıkla demans, [[deliryum]] ya da [[inme]] sanılır. Yaşlıda açıklanamayan bilişsel gerileme ya da yürüme bozukluğunda bu tanı akla getirilmelidir; tedavi edilebilir olması bunu önemli kılar.<br /> <br /> Antikoagülan ve antiagregan kullanımı riski belirgin biçimde artırır; bu ilaçları kullanan yaşlıda küçük travma sonrası bile görüntüleme eşiği düşük tutulmalıdır.<br /> <br /> Görüntülemede hilal biçiminde koleksiyon görülür ve kafatası dikişlerini aşar; bu özellik, epidural kanamadan ayırır. Epidural kanama ise içbükey mercek biçimindedir ve dikişleri aşmaz.<br /> <br /> Kronik biçimde koleksiyonun yoğunluğu zamanla azalır; iki taraflı ve eşit yoğunluktaki koleksiyonlar gözden kaçabilir. Orta hat yapılarının kaymaması, iki taraflı kanamada yanıltıcıdır.<br /> <br /> Yönetim, kanamanın büyüklüğüne, orta hat kaymasına ve klinik duruma göre belirlenir. Küçük ve belirtisiz koleksiyonlar izlenebilir; kitle etkisi bulunanlarda cerrahi boşaltma uygulanır.<br /> <br /> Kronik biçimde burr hole drenajı etkilidir. Orta meningeal arter embolizasyonu, yineleme oranını azaltan yeni bir yaklaşımdır.<br /> <br /> Antikoagülan kullanan hastada, ilacın etkisinin geri çevrilmesi gecikmeden yapılmalıdır. [[Varfarin]] için [[protrombin kompleksi konsantresi]] ile birlikte [[K vitamini]] verilir; yalnızca K vitamini yetersizdir.<br /> <br /> Antikoagülan tedavinin yeniden başlatılma zamanı, tromboz riski ile yeniden kanama riski tartılarak belirlenir.<br /> <br /> Nöbet gelişebilir; ancak profilaktik antiepileptik kullanımı ayrım gözetmeden uygulanmaz.<br /> <br /> == Eş anlamlılar ==<br /> * Subdural kanama<br /> <br /> == İlgili terimler ==<br /> * [[Kafa içi kanama]]<br /> * [[Travmatik beyin hasarı]]<br /> * [[Deliryum]]<br /> * [[Antikoagülan tedavi]]<br /> * [[Kafa içi basınç artışı]]<br /> <br /> == Kaynaklar ==<br /> &lt;references/&gt;<br /> <br /> {{Terim|alan=Nöroloji}}</div>

Serkan