Kardiyak tamponad
Kardiyak tamponad (İng. cardiac tamponade; Fr. tampon "tıkaç"), perikard boşluğunda biriken sıvı, kan veya gazın perikard içi basıncı artırarak kalp boşluklarının dolumunu kısıtlaması sonucu gelişen, yaşamı tehdit eden obstrüktif şok tablosudur.
Etimoloji
Fransızca tamponner "tıkamak, bastırmak" fiilinden; Yunanca kardia "kalp" ile birlikte kalbin dıştan sıkıştırılmasını ifade eder.
Klinik bağlam
Tamponad, perikardiyal sıvının miktarından çok birikme hızına bağlıdır; travma veya iyatrojenik perforasyonda az miktarda kan hızla tamponada yol açabilirken, malignite veya üremi gibi kronik süreçlerde büyük efüzyonlar tolere edilebilir. Klasik Beck triadı (hipotansiyon, boyun venlerinde dolgunluk, derin kalp sesleri) ile pulsus paradoksus ve taşikardi tipik bulgulardır; santral venöz basınç yüksektir. Tanı ekokardiyografi ile konur; perikardiyal efüzyon, sağ atriyum ve sağ ventrikülde diyastolik kollaps ve solunumla belirgin değişen transvalvüler akımlar gösterilir.[1] Tedavi perikardiyal sıvının boşaltılmasına dayanır; pozitif basınçlı ventilasyon ve diüretikler tabloyu ağırlaştırabilir.[2]
Eş anlamlılar
- Perikardiyal tamponad
İlgili terimler
- Perikardiyal efüzyon
- Obstrüktif şok
- Pulsus paradoksus
- Perikardiyosentez
- Santral venöz basınç
- Beck triadı