Hipermetropi
Hipermetropi (İng. hyperopia; Yun. hyper fazla, metron ölçü, ops göz), gelen ışınların retinanın arkasında odaklanmasıyla giden kırma kusurudur.
Etimoloji
Yunanca hyper (fazla), metron (ölçü) ve ops (göz) sözcüklerinden türetilmiştir.
Klinik bağlam
Kusur, göz küresinin olması gerekenden kısa olması ya da kırma gücünün yetersiz kalması sonucu ortaya çıkar.[1] Bu tabloya "yakını görememe" denmesi yaygın ancak eksik bir tanımdır; kusur hem uzak hem yakın görmeyi etkiler, ancak yakın görmede daha belirgin zorlanma yaratır. Genç kişilerde göz, akomodasyon yaparak kusuru kendiliğinden karşılayabilir; bu nedenle görme keskinliği normal ölçülür ve kusur gizli kalır.
Bu telafi düzeneği, klinik tablonun tümünü açıklar. Sürekli akomodasyon çabası, göz yorgunluğu, uzun süreli okuma sonrası baş ağrısı, gözlerde ağırlık hissi ve yakın çalışmada isteksizlik yaratır. Çocuklarda bu belirtiler dikkat sorunu ya da isteksizlik olarak yorumlanabilir ve okul başarısını etkileyebilir. Yaş ilerledikçe akomodasyon yeteneği azaldığından gizli kusur açığa çıkar; bu nedenle kırklı yaşlarda yakın görme yakınmaları hipermetroplarda daha erken başlar.
Çocuklarda ölçüm yöntemi belirleyicidir. Güçlü akomodasyon yeteneği nedeniyle olağan muayenede kusur olduğundan daha düşük ölçülür; bu nedenle damla ile akomodasyonun geçici olarak durdurulduğu siklopleji uygulanmalıdır. Bu adım atlandığında yanlış gözlük verilir ve tedavi başarısız olur. Ayrıca yüksek dereceli ve iki göz arasında farklı olan kusurlar, ambliyopi gelişimine yol açar; bu nedenle çocukluk çağı görme taraması yakınma beklenmeden yapılmalıdır.
Klinik açıdan önemli bir başka ilişki, akomodasyona bağlı içe kaymadır. Net görmek için gösterilen çaba, gözlerin içe dönmesine yol açar; bu tabloda uygun gözlük verilmesi kaymayı düzeltir ve cerrahi gerekmez. Bu nedenle içe kayması olan her çocukta kırma kusuru siklopleji altında ölçülmelidir. Ayrıca kısa göz küresi, ön kamara açısının dar olmasına zemin hazırlar; bu kişilerde kapalı açılı glokom riski yüksektir ve göz bebeğini büyüten ilaçlar dikkatle kullanılmalıdır.
Eş anlamlılar
- Hipermetrop
- Uzağı görme kusuru
İlgili terimler
Kaynaklar
- ↑ Yanoff M, Duker JS, Ophthalmology, 6. baskı, 2023.