Kifoz
Kifoz (İng. kyphosis; Yun. kyphos kambur), omurganın yandan bakıldığında arkaya doğru aşırı eğrilmesidir.
Etimoloji
Yunanca kyphos (kambur, eğri) sözcüğünden türetilmiştir.
Klinik bağlam
Omurga, yandan bakıldığında doğal eğrilikler taşır; göğüs bölgesinde arkaya doğru olan eğrilik normaldir.[1]
Bu nedenle kifoz, eğriliğin varlığını değil, belirli bir açıyı aşmasını anlatır.
Bu ayrım, normalin abartılı biçimiyle hastalığın karıştırılmasını önler.
Nedenler duruş bozukluğuna bağlı ve yapısal olarak ikiye ayrılır.
Duruş kaynaklı kifoz esnektir; hasta sırtını düzeltmesi istendiğinde eğrilik kaybolur.
Yapısal kifozda ise eğrilik esnek değildir ve düzeltilemez.
Bu ayrım, öne eğilme testiyle basitçe yapılır ve tedavi kararını belirler.
Ergenlik döneminde görülen Scheuermann hastalığı, yapısal kifozun tipik nedenidir.
Bu hastalıkta omur cisimleri öne doğru kama biçimini alır; bulgu röntgende görülür.
Erişkinde en sık neden osteoporoza bağlı omur çökme kırıklarıdır.
Bu kırıklar, küçük bir zorlanmayla ya da kendiliğinden oluşur.
Her omur çökmesi eğriliği artırır; ilerleyici bir döngü oluşur.
Bu ilerleme, boy kısalmasıyla kendini gösterir; bu bulgu sorgulanmalıdır.
Belirgin boy kaybı, sessiz omur kırıklarının en pratik göstergesidir.
Bu nedenle boy ölçümü, yaşlı hastada değerli ve ucuz bir tarama aracıdır.
Kifozun sonuçları yalnızca görünümle sınırlı değildir; bu, sıkça yapılan bir küçümsemedir.
İleri eğrilik, göğüs kafesinin genişlemesini kısıtlar ve solunum kapasitesini düşürür.
Ortaya çıkan tablo, kısıtlayıcı tipte solunum bozukluğudur.
Ayrıca bakış açısının değişmesi, denge bozukluğuna ve düşme riskinde artışa yol açar.
Karın boşluğunun sıkışması, erken doyma ve reflü yakınmalarına neden olur.
Bu çok yönlü etki, tedavi gereksinimini belirler.
Ağrı, kırık sonrası dönemde belirgindir ve genellikle haftalar içinde geriler.
Tedavide öncelik, altta yatan nedenin düzeltilmesidir.
Osteoporoz tedavisi, yeni kırıkların önlenmesini sağlar; bu, en etkili girişimdir.
Egzersiz ve duruş eğitimi, sırt kaslarını güçlendirerek ilerlemeyi yavaşlatır.
Cerrahi, ağır ve ilerleyici olgularda uygulanır.
Ani gelişen kifozda tümör ve enfeksiyon araştırılmalıdır.
Eş anlamlılar
- Kamburluk
İlgili terimler
Kaynaklar
- ↑ Court-Brown CM ve ark. (ed.), Rockwood and Green's Fractures in Adults, 9. baskı, 2019.