Addüksiyon

Addüksiyon (İng. adduction; Lat. adducere yaklaştırmak), bir uzvun gövdenin orta hattına yaklaştırılması hareketidir.

Etimoloji

Latince ad (doğru) ve ducere (götürmek) sözcüklerinden türetilmiştir.

Klinik bağlam

Hareket, karşıtı olan abdüksiyon ile birlikte tanımlanır ve eklem açıklığı değerlendirmesinin standart bileşenidir. Ölçüm, gövde için orta hatta göre yapılır; el ve ayakta ise parmakların kendi eksenine göre tanımlanır. Bu ayrıntı, el cerrahisi ve nörolojik muayenede önem taşır. Kalçada bu hareketi sağlayan iç uyluk kasları, sporcularda sık zorlanan kas grubudur; kasık ağrısının en sık nedenlerinden biridir ve kalça eklemi hastalıklarından ayırt edilmelidir.

Yenidoğan ve bebeklerde kalça addüksiyonunun artmış, abdüksiyonun kısıtlanmış olması gelişimsel kalça displazisinin en değerli bulgusudur; bu nedenle kundaklama sırasında bacakların düz ve sıkı biçimde sarılması sakıncalıdır. Bu basit bilgi, önlenebilir kalça sorunlarının azaltılmasında etkilidir. Serebral palsi ve üst motor nöron lezyonlarında ise addüktör kasların aşırı kasılması makaslama yürüyüşüne yol açar; bacaklar birbirinin önünden geçer ve yürüme güçleşir. Bu spastisitenin giderilmesinde botulinum toksini ve cerrahi gevşetme kullanılır.

Elde parmakların birbirine yaklaştırılması, ulnar sinir işlevini gösterir; bu hareketin zayıflığı ve parmaklar arasına sıkıştırılan kâğıdın kolayca çekilebilmesi sinir hasarının erken bulgusudur. Bu basit muayene, dirsek düzeyindeki ulnar sinir sıkışmalarının değerlendirilmesinde kullanılır. Başparmağın avuç içine doğru getirilmesi de aynı sinire bağlıdır; kavrama sırasında başparmağın bükülmesiyle telafi edilmeye çalışılması, tanısal bir işarettir.

Göz hareketlerinde terim, gözün içe bakmasını anlatır ve üçüncü kafa çifti tarafından sağlanır. Bu sinirin felcinde göz içe bakamaz, dışa ve aşağı kayar, göz kapağı düşer. Bu tabloda gözbebeğinin durumu belirleyicidir: genişlemiş ve ışığa tepkisiz bir gözbebeği dıştan basıyı düşündürür ve anevrizma açısından acil araştırma gerektirir; gözbebeğinin korunması ise damarsal kökenli iskemik felci düşündürür. Bu ayrım, gözbebeğini uyaran liflerin sinirin dış yüzeyinde seyretmesine dayanır ve klinik açıdan yaşamsaldır.

Eş anlamlılar

• Yaklaştırma

İlgili terimler

• Abdüksiyon
• Addüktör
• Kafa çiftleri
• Kalça
• Çift görme