Patent foramen ovale
Patent foramen ovale (İng. patent foramen ovale, PFO; Lat. patens "açık" + foramen ovale "oval delik"), fetal dönemde sağ ve sol atriyum arasında kan geçişini sağlayan foramen ovalenin doğum sonrasında kapanmayarak interatriyal septumda kapak benzeri bir açıklık olarak kalmasıdır.
Etimoloji
Latince patere "açık olmak" fiilinden patens ile foramen "delik" ve ovalis "yumurta biçimli" sözcüklerinden türetilmiştir.
Klinik bağlam
Fetal dolaşımda plasentadan gelen oksijenli kanın akciğerleri atlayarak sol kalbe geçmesini sağlayan foramen ovale, doğumla birlikte sol atriyum basıncının artması sonucu işlevsel olarak kapanır ve çoğu bireyde anatomik füzyon gelişir; erişkin nüfusun yaklaşık dörtte birinde ise açıklık kalıcıdır.[1] Çoğunlukla asemptomatik bir bulgudur; klinik önemi, geçici sağ-sol şant yoluyla venöz trombüs veya hava embolisinin arteriyel dolaşıma geçmesi (paradoksal emboli) ile kriptojenik inme arasındaki ilişkiden kaynaklanır. Ayrıca migren, platipne-ortodeoksi sendromu ve dalgıçlarda dekompresyon hastalığı ile ilişkilendirilmiştir. Tanıda ajite salin (kabarcık) testi eşliğinde ekokardiyografi kullanılır; transözofageal ekokardiyografi anatomik ayrıntı ve atriyal septal anevrizma değerlendirmesi için referans yöntemdir.[2] Seçilmiş kriptojenik inme olgularında perkütan kapatma, inme tekrarını azaltmaya yönelik bir seçenek olarak değerlendirilir.
Eş anlamlılar
- PFO
- Açık foramen ovale
İlgili terimler
- Transözofageal ekokardiyografi
- Atriyal septal defekt
- Paradoksal emboli
- Kriptojenik inme
- Fetal dolaşım
- Hava embolisi
Kaynaklar
- ↑ Hall JE, Hall ME, Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology, 14. baskı, Elsevier, 2021.
- ↑ Pristipino C, Sievert H, D'Ascenzo F ve ark., European position paper on the management of patients with patent foramen ovale. General approach and left circulation thromboembolism, European Heart Journal, 2019.