Antasit
Antasit (İng. antacid), mide asidini kimyasal olarak nötrleştiren ilaç grubudur.
Etimoloji
Yunanca anti- (karşı) ön eki ile asit sözcüğünün birleşiminden türetilmiştir.
Klinik bağlam
İlaçlar, aluminyum hidroksit, magnezyum hidroksit, kalsiyum karbonat ve sodyum bikarbonat gibi zayıf bazlar içerir; mide lümenindeki asidi doğrudan nötrleştirir.[1] Bu düzenek, asit salgısını baskılayan proton pompası engelleyicileri ve H2 reseptör blokerlerinden temel farklarıdır. Etkileri dakikalar içinde başlar ancak kısa sürer; bu nedenle belirtiye yönelik hızlı rahatlama sağlarlar, buna karşın erozif özofajit ve ülser iyileşmesinde tek başına yeterli değildirler.
Bileşene bağlı yan etkiler öngörülebilir ve seçimi belirler. Magnezyum içerenler ishale, aluminyum içerenler kabızlığa yol açar; bu nedenle birçok ürün ikisini birlikte içerir. Kalsiyum karbonat, uzun süreli ve yüksek dozda kullanıldığında kalsiyum yüksekliği, metabolik alkaloz ve böbrek işlev bozukluğuyla giden süt alkali sendromuna neden olabilir. Sodyum içerenler, kalp yetmezliği ve hipertansiyonu olan hastalarda sodyum yükü oluşturur.
Böbrek yetmezliği bulunan hastalarda dikkat gerekir. Magnezyum atılamadığından birikir ve halsizlik, refleks kaybı, solunum baskısı ile ritim bozukluğuna yol açabilir. Aluminyum birikimi ise ensefalopati ve kemik hastalığıyla ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle bu grupta uzun süreli kullanım önerilmez ve seçim dikkatle yapılmalıdır.
En sık gözden kaçan sorun ilaç etkileşimleridir. Antasitler, mide asitliğini değiştirerek ve şelasyon oluşturarak birçok ilacın emilimini azaltır; tetrasiklinler, kinolonlar, demir preparatları, levotiroksin, bifosfonatlar ve bazı antiretroviraller bu kapsamdadır. Bu nedenle söz konusu ilaçlarla arasında birkaç saatlik ara bırakılması gerekir; bu basit önlem, tedavi başarısızlığının önlenmesini sağlar. Ayrıca uzun süre kullanılan bu ürünler, altta yatan hastalığın belirtilerini maskeleyerek tanının gecikmesine yol açabilir; kilo kaybı, yutma güçlüğü, kanama ve kansızlık varlığında belirtiye yönelik tedaviyle yetinilmemeli, endoskopik değerlendirme yapılmalıdır.
Eş anlamlılar
- Mide ilacı
İlgili terimler
Kaynaklar
- ↑ Feldman M ve ark. (ed.), Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease, 11. baskı, 2021.