Miyokardit
Miyokardit (İng. myocarditis; Yun. mys "kas" + kardia "kalp" + -itis "iltihap"), kalp kası dokusunun enflamasyonudur; histolojik, immünolojik ve immünhistokimyasal ölçütlerle tanımlanır ve klinik seyri asemptomatik tablodan fulminan kalp yetmezliği ve ani ölüme kadar değişir.
Etimoloji
Yunanca mys (kas), kardia (kalp) ve iltihabı belirten -itis ekinden türetilmiştir.
Klinik bağlam
Gelişmiş ülkelerde en sık neden viral enfeksiyonlardır (enterovirüsler, adenovirüs, parvovirüs B19, HHV-6, SARS-CoV-2); bakteriyel ve paraziter etkenler (Chagas hastalığı), ilaçlar, toksinler, otoimmün hastalıklar ve immün kontrol noktası inhibitörleri gibi immün aracılı mekanizmalar da rol oynar. Göğüs ağrısı, nefes darlığı, çarpıntı ve aritmi ile başvurabilir; troponin yüksekliği, EKG değişiklikleri ve ekokardiyografide duvar hareket bozukluğu görülür. Kardiyak manyetik rezonans görüntüleme (Lake Louise ölçütleri) invazif olmayan tanıda temel yöntemdir; endomiyokardiyal biyopsi tanının kesin standardı olmakla birlikte seçilmiş olgularda uygulanır.[1] Fulminan miyokardit, kardiyojenik şok ile seyreden ve mekanik dolaşım desteği gerektirebilen alt tiptir; kronik seyirli olgular dilate kardiyomiyopatiye ilerleyebilir.[2]
Eş anlamlılar
- İnflamatuvar kardiyomiyopati (kronik, ventrikül disfonksiyonu eşlik eden form)
İlgili terimler
- Perikardit
- Dilate kardiyomiyopati
- Kardiyojenik şok
- Troponin
- Endomiyokardiyal biyopsi
- Kardiyak manyetik rezonans
Kaynaklar
- ↑ Caforio ALP, Pankuweit S, Arbustini E ve ark., Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the ESC Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases, European Heart Journal, 2013.
- ↑ Loscalzo J, Fauci AS, Kasper DL ve ark. (ed.), Harrison's Principles of Internal Medicine, 21. baskı, McGraw Hill, 2022.