Asistoli

Asistoli (İng. asystole; Yun. a- "yokluk" + systolē "kasılma"), kalpte ventriküler elektriksel ve mekanik aktivitenin tamamen yokluğu; elektrokardiyogramda düz çizgi olarak görülen ve etkili dolaşımın bulunmadığı kardiyak arrest ritmidir.

Etimoloji

Yunanca olumsuzluk öneki a- ile systellein "birlikte çekmek, büzmek" fiilinden türeyen systolē (kasılma) sözcüğünden; "kasılmanın olmaması" anlamına gelir.

Klinik bağlam

Asistoli, nabızsız elektriksel aktivite ile birlikte şoklanamayan arrest ritimlerini oluşturur ve arrest ritimleri arasında en kötü prognoza sahiptir; çoğunlukla uzamış hipoksi, tedavi edilmemiş ventriküler fibrilasyon ya da bradiaritmilerin son evresi olarak ortaya çıkar. Bazı olgularda P dalgalarının korunduğu ancak ventriküler yanıtın bulunmadığı "P dalgalı asistoli" (ventriküler asistoli) görülür ve bu durum geçici pacing için nadir bir endikasyon oluşturabilir. Tanı konmadan önce elektrot bağlantılarının, derivasyon seçiminin ve amplitüd ayarının kontrol edilmesi gerekir; çok ince dalgalı ventriküler fibrilasyon asistoliyi taklit edebilir. Yönetim defibrilasyondan yarar sağlamadığından kesintisiz yüksek kaliteli kardiyopulmoner resüsitasyon, adrenalin ve geri döndürülebilir nedenlerin (4H/4T) sistematik araştırılmasına dayanır; rutin atropin kullanımı güncel kılavuzlarda önerilmemektedir. Tanıksız arrest, uzun süreli asistoli ve ekspiryum sonu CO₂'nin 20 dakikalık resüsitasyona rağmen çok düşük kalması, resüsitasyonun sonlandırılması kararında dikkate alınan etmenler arasındadır.

Eş anlamlılar

• Kardiyak standstill
• Ventriküler asistoli

İlgili terimler

• Kardiyak arrest
• Nabızsız elektriksel aktivite
• Ventriküler fibrilasyon
• Kardiyopulmoner resüsitasyon
• Bradikardi
• Geçici kalp pili