Uyluk

Uyluk (İng. thigh; Lat. femur), kalça ile diz arasındaki alt uzuv bölümüdür.

Etimoloji

Türkçe kökenlidir; Latince karşılığı femurdur.

Bölge, vücudun en uzun ve en güçlü kemiği ile onu saran kas kütlelerinden oluşur.^[1]

Kaslar üç bölmeye ayrılır: ön, arka ve iç bölme; her biri ayrı sinir tarafından uyarılır.

Bu düzenli eşleşme, sinir hasarının hangi hareketleri etkileyeceğini öngörmeyi sağlar.

Ön bölme dizi açar, arka bölme büker, iç bölme ise uzvu gövdeye yaklaştırır.

Femoral üçgen, kasık bölgesinde önemli bir anatomik alandır; içinden atardamar, toplardamar ve sinir geçer.

Bu yapıların dizilimi dıştan içe doğrudur; bu sıra, girişimlerde nabzın kılavuz olarak kullanılmasını sağlar.

Femoral damar yolu, acil durumlarda ve hemodiyalizde sık kullanılır; ancak enfeksiyon riski daha yüksektir.

Femoral sinir bloğu, kalça ve uyluk kırıklarında etkili ağrı denetimi sağlar ve opioid gereksinimini azaltır.

Bu uygulama, yaşlı hastada deliryum riskini azaltan değerli bir seçenektir.

Adduktor kanal, uyluğun iç bölümünde damar ve sinirin seyrettiği dar bir geçittir.

Uyluk kemiği kırıkları yüksek enerjili travma göstergesidir; genç hastada ağır yaralanmayı düşündürür.

Bu kırıklarda kanama çok olabilir; uyluk bölmesi büyük hacim barındırır ve kayıp gözle görülmez.

Bu nedenle tek başına uyluk kırığı, dolaşım bozukluğuna yol açabilir; bu tuzak önemlidir.

Kırık sonrası yağ embolisi sendromu gelişebilir; solunum sıkıntısı, bilinç değişikliği ve döküntü üçlüsüyle tanınır.

Bu tablo genellikle bir iki gün içinde ortaya çıkar; erken tanınması destek tedavisini sağlar.

Uzun süre uzun kemik kırığı bulunan hastada erken tespit, bu riski azaltır.

Yaşlıda düşük enerjili travmayla oluşan kırıklar, osteoporoz göstergesidir.

Uzun süreli bifosfonat kullanımına bağlı atipik kırıklar bildirilmiştir; bu kırıklar öncesinde uyluk ağrısı görülür.

Bu nedenle bu ilaçları kullanan hastada yeni başlayan uyluk ağrısı araştırılmalıdır.

Bölme sendromu uylukta seyrektir; ancak geliştiğinde bulgularla orantısız ağrı ile tanınır.

Derin ven trombozu, uyluk düzeyinde geliştiğinde pulmoner emboli riski daha yüksektir.

Uyluk çevresi ölçümü ve kas kütlesi, sarkopeni değerlendirmesinde kullanılır.

Kas içi enjeksiyonlarda uyluk dış yüzü, özellikle bebeklerde tercih edilen güvenli bölgedir.

↑ Court-Brown CM ve ark. (ed.), Rockwood and Green's Fractures in Adults, 9. baskı, 2019.